Colon Karzinom
In dem oben angegebenen Zeitraum wurden bisher insgesamt 34 Patienten mit einem peritoneal metastasierten colorektalen Karzinom dieser speziellen Therapie unterzogen. Dabei konnte in 20 Fällen eine komplette Resektion aller sichtbaren Tumorformationen erreicht werden. Während die mediane Überlebenszeit bei den R0-resezierten Patienten nach 16 Monaten noch nicht erreicht wurde (1-Jahresüberlebenszeit 68 %), lag die mediane Überlebenszeit des Patientenklientels, bei dem nur eine R2-Resektion ausgeführt werden konnte bei 237 Tagen.
Die mittlere Überlebenszeit von Patienten mit peritoneal metastasiertem colorektalem Karzinom beträgt 5,2 Monate; diese Überlebenszeit konnte in einer prospektiven Studie von Sadeghi et al aus dem Jahre 2000 an 370 Patienten definiert werden. Im Vergleich dazu betrug die mediane Überlebenszeit nach multimodaler Therapie in einer multizentrischen Studie 19,2 Monate für das Gesamtklientel und 32,4 Monate für die Gruppe der Patienten, die vollständig reseziert werden konnten. Dieser positive Trend konnte in der prospektiv randomisierten Studie von Witkamp et al. aus dem Jahre 2001 bestätigt werden. Hier betrug der Überlebensvorteil 11 Monate gegenüber einer konventionellen systemischen Therapie (11 vs. 22 Monate).
Die bisher erreichten Überlebenszeiten sind etwas niedriger als Vergleichsdaten anderer Arbeitsgruppen und wohl darauf zurück zu führen, dass die Komplikationsrate in dieser Patientengruppe etwas höher lag als im Gesamtklientel und nicht in allen Fällen eine adjuvante systemische Chemotherapie angeschlossen werden konnte.
Überlebenskurve der Patienten mit peritoneal metastasiertem Colon - Karzinom
